19日,太原市物價(jià)局、人社局、財政局、衛生局、食品藥品監督管理局五部門(mén)聯(lián)合下發(fā)關(guān)于《加強太原市城鎮醫療保險定點(diǎn)機構價(jià)格監管工作的通知》。為避免過(guò)度醫療,今年太原市將加大對醫保定點(diǎn)機構的價(jià)格監管力度,拿出太原市醫;30億元中的10%作為保證金,以約束各醫療定點(diǎn)機構的行為,維護廣大參保人員的合法權益。據了解,此舉在全國尚屬首創(chuàng )。
通知規定,太原市物價(jià)部門(mén)統一對太原市行政轄區內申請或已開(kāi)通太原市城鎮醫療保險定點(diǎn)機構進(jìn)行價(jià)格監督管理,統一開(kāi)具價(jià)格鑒定結論材料,并向人社局、財政局定期書(shū)面出具存在價(jià)格違法行為的材料。
通知強調,醫療機構在向人社局申請醫保定點(diǎn)資格時(shí),應先向物價(jià)部門(mén)提供“醫保準入”價(jià)格監督檢查合格證明。在城鎮醫保定點(diǎn)機構年審和服務(wù)管理考核時(shí),市人社局根據市物價(jià)部門(mén)提供的鑒定結論材料,按“醫保年審”管理考核標準評分,市人社局、財政局據此與費用撥付掛鉤。
對于醫保定點(diǎn)零售藥店,太原市物價(jià)部門(mén)主要監管其是否明碼標價(jià)、是否執行政府定價(jià)指導價(jià)、是否高于或者低于政府定價(jià)指導價(jià)、是否擅自定價(jià)、是否提前或者推遲政府定價(jià)指導價(jià)、是否存在不正當價(jià)格行為。
對于醫保定點(diǎn)醫院,太原市物價(jià)部門(mén)主要檢查其是否存在自立收費項目或者自定標準收費、是否存在分解項目收費重復收費擴大服務(wù)收費、是否存在隨意套用收費項目收費、是否存在摞床問(wèn)題、是否存在違反大型醫療設備有關(guān)規定而收取費用等17項行為。
對存在情節嚴重價(jià)格違法問(wèn)題,如拒絕或提供虛假的價(jià)格檢查所需資料的,不執行價(jià)格干預和緊急措施的,太原市物價(jià)部門(mén)將依法做出責令停止相關(guān)營(yíng)業(yè)、責令停業(yè)整頓、吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)執照等處理的“醫保準入”或“醫保年審”建議。據相關(guān)負責人介紹,對查實(shí)的違規收費、過(guò)度醫療收費,將用保證金及時(shí)退賠給患者。
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