湖北省膏方人員培訓基地設在武漢市中醫醫院。武漢市中醫藥學(xué)會(huì )膏方專(zhuān)業(yè)委員會(huì )主任委員、市中醫醫院主任藥師張義生介紹,今年4月,國家中醫藥管理局要求各省集訓膏方人員,原因是在推廣膏方的過(guò)程中,出現了一系列不規范使用和制備膏方的問(wèn)題,“中藥膏方強調‘一人一方一鍋’,膏方與湯藥、丸劑等一樣,只是中藥的多種劑型中的一種。因此,膏方必須由中醫開(kāi)處方,再熬制膏滋,才能起到進(jìn)補的作用!
據了解,目前因為缺乏行業(yè)標準,膏方市場(chǎng)“亂象叢生”。首先,在人員上,開(kāi)處方者缺乏相關(guān)資質(zhì),以致膏方出現配伍禁忌人參、鹿茸、蟲(chóng)草等稀貴藥材的盲目使用,導致脾胃功能欠佳者虛不受補。其次在在制作上,一些藥房診所聲稱(chēng)“立等可取”,實(shí)際是減少了流程。
此次培訓制定的行業(yè)標準要求:副主任醫師以上中醫或從業(yè)5年以上的主治醫師,才具備開(kāi)膏方的資格,醫院必須公示有開(kāi)膏方資格的醫師名單;從開(kāi)方到取膏滋,必須嚴格經(jīng)過(guò)九道工序,制作時(shí)間最少2天,武漢市中醫院的膏滋要制作一周以上。
據悉,該行業(yè)規范目前只是對中醫院、中醫門(mén)診等醫療機構作出要求和監管,對追求經(jīng)濟效益開(kāi)具不合理膏方處方的醫務(wù)人員,一經(jīng)發(fā)現即取消其膏方處方資格。(肖清清 張姝)
民間膏方監管仍屬空白
“阿膠補血,大棗補氣,核桃補腦……”還未入冬,江城不少藥店已經(jīng)提前奏響冬季進(jìn)補的調子。電磁爐上架起一口鍋,倒入阿膠、黃酒、人參、核桃、芝麻等炒1-2小時(shí),裝進(jìn)保鮮盒就是“十全大補膏”。11月3日,記者從省中醫藥膏方培訓會(huì )上了解到,對于藥店、小診所一哄而上自制“膏方”的行為,目前尚屬監管空白區域。
武漢市中醫藥學(xué)會(huì )膏方專(zhuān)業(yè)委員會(huì )主任委員張義生介紹,膏方是傳統中醫的一種藥劑形式,但長(cháng)期以來(lái),它始終被認為是保健補品。這幾年,隨著(zhù)社會(huì )養身熱的來(lái)臨,膏方短期內快速發(fā)展,導致一哄而上的現象,資質(zhì)不全、過(guò)度開(kāi)方、粗制濫造問(wèn)題隨之而來(lái)。很多藥店加入膏滋市場(chǎng)競爭,因為膏方熬制沒(méi)有統一的標準參照,使用的材料又大多是“藥食同源”的中藥材,例如阿膠、人參、紅棗、冬蟲(chóng)夏草等,在藥店是作為自制的“保健食品”來(lái)銷(xiāo)售。在監管方面,屬于食藥監部門(mén)。
武漢市食品藥品監督管理局有關(guān)人士介紹,什么樣的膏方是合格的,目前沒(méi)有監管標準,抽檢起來(lái)非常困難,對于藥店自制的膏滋屬于藥品還是食品,國家也沒(méi)有進(jìn)行分類(lèi)和定性,缺乏執法依據,目前只能委托中藥行業(yè)協(xié)會(huì )開(kāi)展行業(yè)管理。
張主任表示,膏方市場(chǎng)不規范現象已經(jīng)引起國家中醫藥管理局的重視,因此首先對醫療機構的膏方制作進(jìn)行規范。下一步,將對整個(gè)行業(yè)市場(chǎng)形成規范,有待于政府出臺相關(guān)監管措施,對于眼下一些小診所、藥店自制膏方的行為,今后可能規定必須要膏方的生產(chǎn)許可證,出臺關(guān)于場(chǎng)地、設備、環(huán)境、排污、衛生消毒、自檢、原材料溯源等規定。
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